近日,发表在国际杂志JAMA Dermatology上题为“Relative Efficacy of Minoxidil and the 5-α Reductase Inhibitors in Androgenetic Alopecia Treatment of Male Patients—A Network Meta-analysis”的研究报告中,来自多伦多大学医学院等机构的科学家们通过研究指出了与不同种类脱发疗法相关的优点和缺点。在随后发表的一篇名为“Hair Are the Rankings—5-α Reductase Inhibitors and Minoxidil in Male Androgenetic Alopecia”的社论文章中,来自麻省总医院等机构的研究人员概述了与治疗男性雄激素性脱发(AGA,androgenetic alopecia)有关的问题,AGA俗称为男性型脱发。
多年来,科学家们一直在寻找能恢复男性脱发的疗法,但直到最近他们才真正开发出了如广告所描述的那样有效的脱发药物;迄今为止,FDA已经批准了三种主要的脱发疗法,即局部使用米诺地尔(minoxidil)、口服非那雄胺(oral finasteride)和低水平的光疗法;值得注意的是,每种疗法的效果和副作用都不一样;另一种名为度他雄胺(dutasteride)的药物在某些国家或能作为AGA的治疗手段,但由于其严重的副作用,至今在美国尚未批准,不过该药物已经被批准用于治疗男性的前列腺增生症。
研究人员指出,非那雄胺和度他雄胺都是5-α还原酶抑制剂,这就能够使其有效地诱导毛囊产生毛发,截至目前,非那雄胺一直与多种副作用有关,包括勃起功能障碍、性欲下降和抑郁症发生等。据研究者推测,度他雄胺由于具有药物的相似性,其似乎也会产生类似的负面作用,而其药效似乎有点强;但目前研究人员并未对其进行很好地测试;而当大量使用米诺地尔时,其或与机体的心包积液和心脏栓塞有关。
研究人员指出,尽管脱发疗法有时会产生严重的副作用,但大多数男性对于其治疗脱发的效果非常感兴趣,研究者通过进行大型综合分析后确定了每种药物的疗效,并按照疗效递减顺序对上述药物进行排名,即度他雄胺(口服0.5mg)、非那雄胺(口服5mg)、米诺地尔(1mg)、5%的外用软膏、米诺地尔(口服0.25mg)。
综上,本文研究结果表明,研究人员所进行的综合性分析结果有助于就比较干预措施而言,分析不同AGA疗法之间的有效性和差异性。
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