《普通外科学》
肝移植术后并发症的防治
发表时间：2014-10-31 浏览次数：1247次
引 用：
余忠山,江艺.肝移植术后并发症的防治[J].国际外科学杂志,2013,40(4):286-288
关 键 词：
肝移植 肝硬变 并发症 围手术期 同种原位移植
作者：
严律南 李波 卢实春 金立人 文天夫 伍晓汀 贾乾斌 周涌 吴言涛
作者单位：
华西医科大学附属第一医院普外科,
出版年份：
0
期刊页数：
286-288
收录者：
知网,万方
摘要：
目的 探讨同种原位肝移植术后并发症发生的常见原因与预防及处理。方法 回顾性分析我科近一年来所施行的18例原位肝移植病人术后并发症发生的种类及数量，以及诊治处理方法，以探讨成功及失败原因，结果 18例肝移植病人中，原发病为终末期乙肝肝硬变13例，造型性弥漫性肝内胆管囊性扩张2例，布－加氏综合征1例，原发性肝癌2例，术后发生并发症15例次，含因凝血功能紊乱致术后腹腔内继发性出血3例，术前腹水感染未能控制致术后腹水严重感染1例，激素用量过大致应激性溃疡出血、穿孔1例，胆瘘1例，肺部感染4例，口腔弥漫性溃疡3例，肠道霉菌感染2例，手术死亡3例，分别为肺部曲霉菌感染，应激性溃疡穿孔及腹水感染所致。术后5个在肝癌复发死亡1例，现仍存活14例，4例已存活1年以上。结论 我国肝移植病人适应证以终末期,乙肝肝硬化为主，这类病人肝功不良，凝血障碍，围手术期凝血功能的纠正甚为重要，同时这类病人多存在营养不良，免疫功能低下，应重视围手术期感染的控制及营养支持，手术技术的完善是预防肝移植后血管并发症的关键。
