醒脑静注射液治疗急性重症脑血管病效果观察

急性脑血管病是临床中比较常见的急性多发性疾病，这种疾病临床上发病率较高，患者治疗时病死率也较高。患者患病后临床上表现为出血性和缺血性以及高血压脑病与脑动脉硬化等多种情况[1]。对于这种疾病，临床上如果不采取有效的方法治疗，将会威胁其生命。传统的药物治疗虽然能够有效的控制患者病情，但是治疗效果不理想。近年来，随着我国医疗技术的不断发展，醒脑静注射液在治疗急性重症脑血管病患中使用广泛[2]。为了探讨急性重症脑血管病患者采用醒脑静注射液治疗的临床效果。对我院自2010年1月～2013年1月接收治疗的80例急性重症脑血管病患者入院资料进行分析。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料：对接收治疗的80例急性重症脑血管病患者入院资料进行分析，将患者分为两组。其中，男55例，女25例，年龄39～84岁，平均(49.4±1.3)岁。患者入院后医护人员对其进行检查，患者中基底节区出血21例，丘脑部位出血19例，脑叶出血26例，脑干出血10例，小脑出血4例。两组患者年龄、入院时间等资料经分析比较，差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。

1.2治疗方法：患者入院后，医护人员对患者进行常规检查，如患者的肝肾功能、体温等。对照组采用常规方法治疗，医护人员根据患者情况进行吸氧、吸痰常规治疗，对于高颅压患者采用甘露醇和人血白蛋白等进行治疗，从而有效的减轻患者的脑水肿情况。患者治疗过程中配合适当的抗生素治疗，防止患者发生感染等。试验组在对照组患者治疗基础上采用醒脑静脉滴注射液治疗，医护人员根据患者情况静脉滴注20～40 ml醒脑静注射液混合0.9%的氯化钠250 ml的注射液，2次/d[3]，本次实验中，两组患者均治疗14 d。

1.3疗效标准：痊愈：患者临床症状消失，患者生活能够自理;显效：患者临床症状有所改善，患者能够进行简单运动;有效：患者临床症状基本消失，患者需卧床休息;无效：患者临床症状没有变化，甚至有加重迹象。

1.4统计学方法：医护人员对患者检查过程中搜集和记录的数据利用SPSS13软件进行处理和分析，然后医护人员再对这些数据采用t或χ2检验。

2结果

试验组患者中有15例治疗效果较好，治疗后基本痊愈;23例临床症状有所改善，能够进行简单运动，总有效率95%，高于对照组(85%);试验组患者有38例对我院治疗比较满意，满意度达到95%，明显高于对照组患者(65%)。见表2。

本次实验中，试验组患者用药后没有出现不良反应及并发症，而对照组患者中有2例出现恶心和昏迷等情况，并发症发生率(5%)明显高于试验组患者(P<0.05)。

3讨论

急性脑血管病是临床上比较常见的疾病之一，常由于患者的脑组织出现缺血和缺氧而造成脑细胞的水肿和颅内压升高，以及中枢神经系统出现损害等情况，临床上表现有偏瘫、失语、眩晕、呛咳等，严重者会出现昏迷和死亡[4]。急性脑血管病在中医上属于中风范畴，在治疗的基础上重视中风的治疗，可达到治疗目的。实验中，医护人员对试验组患者在常规治疗基础上联合醒脑静注射液进行治疗，效果较好。由于醒脑静注射液主要是由麝香、郁金、栀子、冰片等中药成分炼成。药物总体具备清热泻火和凉血解毒以及开窍醒脑功效。这种药物临床上常用于气血逆乱和中风以及脑栓塞与脑出血的急性期等疾病中。其中，冰片属于凉性药物，能够有效的对血脑屏障与脑细胞起到保护作用;郁金能够快速地降低患者的血脂，改善患者体内血液的黏度;栀子主要有清解毒邪和解由痰瘀热邪所生的诸毒的功效;麝香一般具有开窍醒脑的治疗功效[5]。实验中，实验组患者15例治疗效果较好;23例临床症状有所改善，治疗总有效率(95%)高于对照组(85%)(P<0.05)。脑血管病的主要原因是动脉粥样硬化，动脉粥样硬化的斑块中不仅含有脂质，而且有大量炎性反应细胞的浸润。

近年来，随着人们对脑血管病炎性反应机制的深入研究，发现脑血管病中的一些急性炎性反应能够促进继发性脑损害(脑出血时同样伴随着出血灶周围神经组织缺血、同样存在炎性反应)，从而为缺血损伤向炎性反应损伤转变提供条件，从而加剧了缺血区神经细胞的凋亡。临床上，使用醒脑静注射液治疗急性脑血管病不仅能够有效地改善患者临床症状，还能有效地减少病变部位对脑组织的损伤，从而能够有效地保护神经元[6]。此外，醒脑静注射液同时还能够有效地抑制损伤区脑细胞的钙等成分的含量，改善病变部位水、电解质代谢，增强脑细胞活力等，且患者用药后并发症较少。实验中，试验组没有患者出现不良反应;对照组患者中有2例出现恶心和昏迷等情况，并发症发生率(5%)高于试验组患者(P<0.05)。

综上所述，临床上，采用醒脑静注射液治疗急性重症脑血管病患者的效果显著，治疗后能够有效地改善患者临床症状，减轻患者痛苦，且患者用药后不良反应较小，没有出现明显的并发症，值得推广使用。

4参考文献

[1]杨彦，滕军放.急性脑血管病并发脑心综合征55例临床分析[J].医药论坛杂志，2012，33(7)：42.

[2]张瑛.醒脑静注射液治疗急性重症脑血管病40例临床观察[J].内蒙古中医药，2011，30(12)：35.

[3]李青叶，颜学涛，陈克进.醒脑静注射液治疗脑出血临床观察[J].中国中医急症，2009，22(03)：766.

[4]阎豫玲.醒脑静治疗急性脑血管病120例临床观察[J].中医临床研究，2010，2(22)：67.

[5]周华，赵剑锋，高雪岭.醒脑静注射液治疗急性脑血管病昏迷50例临床观察团[J].中医药学报，2010，36(2)：56.

[6]刘方.醒脑静注射液治疗急性脑血管病35例临床研究[J].中西医结合心脑血管病杂志，2011，2(9)：511.