多索茶碱与氨茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病的临床观察

慢性阻塞性肺部疾病是一种由气道阻塞引发，严重危及到患者健康的综合性疾病，是老年人群的常见疾病。其病理特征为气道阻塞诱发的呼吸道阻力增加，从而导致肺功能不全，其主要包含慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张等，由于该疾病的临床死亡率较高，因此严重威胁着患者的生命安全。笔者对多索茶碱与氨茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果加以观察分析，以供参考。现报告如下。

1资料与方法

1. 1一般资料:选取自2011年3月一2013年3月期间患有慢性阻塞性肺疾病的患者98例，将其随机均分成对照组和治疗组，每组49例。其中男56例，女42例，年龄55一75岁，平均( 61. 3士6. 7)岁。所有患者在人院前从未使用过茶碱类药物。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1. 2治疗方法:对照组患者在常规治疗的基础上给于氨茶碱进行治疗，将250 mg氨茶碱溶于250 ml浓度为5%的葡萄糖溶液中进行静脉滴注川。治疗组则在常规治疗的基础上给予多索茶碱进行治疗，其方法为:将300 mg多索茶碱溶于250 ml浓度为5%的葡萄糖溶液中，同样静脉注射，1次//d。两组患者均以治疗1周为1个疗程，治疗结束后观察两组患者的治疗效果。

1. 3观察指标及疗效判定:①体征及临床症状:呼吸困难、咳嗽以及肺部鸣音等;②不良反应:用药后是否出现与疾病无关的不适、阳性体征等，并进行记录评价[0;显效:FEV，超过25 %，患者症状体征明显减轻或消失，不影响患者正常生活;好转:FEV，增加15%一24 %，患者症状及体征有所减轻，但并未消失;无效:FEV，低于15%或者不增加，患者症状及体征没有变化。

1. 4统计学方法:所有数据均采用SPSS 15. 0统计软件进行分析处理，组间比较行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

    治疗结束后，治疗组患者的总有效率为95. 92%，对照组患者总有效率为81. 63%，治疗组明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，详细结果见表1。治疗组的不良反应发生率为10.2%，对照组则为34. 69 %，两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05)，详见表2.

3讨论

    戒烟、氧疗、使用支气管舒张剂、呼吸兴奋剂以及控制感染已成了目前治疗慢性阻塞性肺疾病的主要方法。其中支气管舒张剂对支气管平滑肌具有良好的舒张作用，并可减轻过敏反应，在治疗这一疾病上有着重要作用。多年来，茶碱类药物的疗效是被肯定的，能够有效解除支气管痉挛，但是其有着不稳定代谢、不良反应较大且治疗指数狭窄的不足之处，从而使得其临床应用受限。多索茶碱则是一种新型甲基黄PT吟衍生物，类似茶碱类药物，同时能够抑制中枢的磷酸二酷酶，具有较强的抗支气管痉挛作用，其对支气管平滑肌的松弛作用是氨茶碱的巧倍，且起效快，持续时间长，因此其对患者症状及通气功能的改善作用要强于茶碱类药物[3]。由于多索茶碱的结构增加了一个黄PT吟环装结构，因此降低了其拮抗腺体的作用，从而降低了不良反应的发生率。

综合所述，对比两种药物的治疗效果可知，多索茶碱在治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果要明显优于氨茶碱，治疗后出现不良反应的几率明显低于氨茶碱，值得临床广泛使用。

4参考文献

[1〕段艾昆，何连福多索茶碱与氨茶碱治疗慢性阻塞性肺病的临床观察[J〕中国现代药物应用，2011,5(3);158

[2]刘雪慧，孔华玮多索茶碱与氨茶碱在治疗慢性阻塞性肺病中的疗效观察[J〕医学综述，2012,18(10);1600

[3〕蓝伟锋多索茶碱与氨茶碱治疗慢性阻塞性肺病疗效观察[J]亚太传统医药，