4238例创伤的原因分析

　　林 莘 孙江萍：江门市五邑中医院 广东江门 529000 

　　2001～2002年我院收治病人20146例，其中各类创伤的病人有4238例，占住院病人的2104%，近年一直位于各系统疾病的首位，现将造成创伤的原因分析如下：

　　1 资料来源与结果

　　4238例病例资料来源于我院住院病案，经再次核实诊断，并按ICD-9进行分类，资料真实可靠。

　　居创伤首位的是：机动车交通事故1571例，占3707%;第二位是意外跌伤1066例，占2515%;由机器切割和穿刺工具所致的意外事故533例，占1258%位居第三位;第四、五位分别是“他杀和他伤”及机动车以外的运输事故。

　　2 分析与总结

　　21 据调查，造成机动车辆事故的原因是多方面的，首先是驾驶员的安全行车意识淡薄，超速超载、抢道行驶、或是酒后驾驶，也有的车辆到了报废年限仍继续行驶，因机件老化失灵而造成交通事故。其次是机动车辆大幅度增加，而道路建设未跟上。三是部分群众法制观念淡薄，

　　不遵守交通规则，随意横过马路，使驾驶员防避不及而发生撞伤事故。四是部分车辆配件是伪劣产品，质量差而导致意外发生。要减少机动车交通事故，首先，市政府必须采取相应措施加强城市建设，扩宽道路，加强道路交通管理，交通管理部门对驾驶员要严格培训，同时在社会上大力宣传交通安全知识，使人人自觉遵守交通规则，另外，政府要严厉打击、取缔伪劣产品的生产者和经营者。

　　22 意外跌伤大体上有两种情况，一种是在城市基本建设施工中，一些承建商考虑经济利益较多，对安全施工考虑得较少，在施工合同中，往往没有把安全施工问题写进去，缺乏约束力;而包工头为了获取最大限度的利益，也没有采取严格措施，确保施工人员的人身安全，因此，在设备简陋，麻痹大意，疏于管理，违规施工的情况下，跌伤事故时有发生。另一种情况是部分老人和少年儿童，前者或是疏忽大意，自我保护意识淡薄，或是行动及反应迟钝;后者或是年幼未有思危意识，或是家长疏忽，没有保护好幼儿。要防止意外跌伤事故的发生，首先政府职能部门要强化管理，把各项措施纳入法治轨道，各生产、施工单位必须把安全生产作为首要任务，并付之实施，对工作人员要加强安全操作的宣传;在预防青少年意外跌伤方面，则可以在青少年中开展自我保护常识教育。

　　23 机器致伤大部分发生在小型企业，一方面这些企业设备欠佳，管理不严，存在不少安全隐患;另外这些企业雇用的工人大多是临时工、外来工，这些工人素质较低，他们上岗前大多没有接受过正规的安全生产教育，工作中经常违犯操作规程，故发生意外较多。要减少事故发生，首先，经营管理者要有安全生产意识，做好安全生产的保护措施;其次，提高从业人员的自身素质，他们上岗前必须接受正规的培训，在懂得相应的安全操作规程后才可上岗，上岗后要定期组织学习操作技能知识。

　　不论是哪一类损伤事故，它不仅使个人身体健康、生命安全受到损害，加重当事人的经济负担，而且在一定程度上影响社会的安定，受伤者与责任人之间在赔偿问题上时常有分歧，责任人不满执法单位的处罚等，可能导致矛盾激化。因此，控制好各类损伤事故尤其是上述三类损伤事故的发生，使其减少到最低限度，对维护人们的健康、社会的安定非常必要。