周林频谱仪与超短波治疗手指外伤患者2例
发表时间：2010-05-06 浏览次数：567次
作者：魏美君，陈琴华
【摘要】 目的 观察周林频谱仪与超短波治疗手指外伤的临床疗效。方法 手外伤即行清创缝合后，配合周林频谱仪与超短波治疗。结果 使外伤部位组织血管扩张、血流加快，新陈代谢旺盛，加速了炎症产物的吸收和组织再生。结论 促进受伤部位血液循环、减少截肢率的发生。
【关键词】 手指外伤;超短波;周林频谱仪
手指损伤在临床上很多见，2006年我科对2例骨科需要截指的外伤性手指用周林频谱仪与超短波相结合治疗的方法，经观察取得了满意疗效，现报告如下。
1 临床资料
例1，女，28岁，右手中指外伤，该患者不慎将右手中指卷入搅肉机中，中指肌肉撕脱。行清创缝合，并静滴先锋霉素V、丁胺卡那霉素，2天后远端2/3皮肤发黑，用周林频谱仪直接照射中指20min后再用超短波照射15min，每日2次，5天后发黑的皮肤变红，伤口愈合良好。以后每日1次，2周后拆线，创面愈合良好，无畸形形成，感觉功能正常，患者手指痊愈前后共做了17天(22次)理疗。
例2，男，24岁，右手中指被机床车轮碾伤，皮肤撕裂伤、骨折、血运差。骨科打钢针，行清创缝合术，3天后发现手指大部分呈紫黑色且肿胀严重，有渗出，在静滴先锋霉素V，丁胺卡那霉素的基础上辅以周林频谱仪直接照射20min后再用超短波治疗15min，每日2次，5天后皮肤颜色变为紫色，肿胀明显减轻，渗出明显减少。继续治疗，每日1次，10天后患者手指颜色变红，肿胀完全消退，无渗出，间隔拆线后又理疗5天，缝合处皮肤轻度增厚，无畸形形成，因钢针未取，活动度一般，患者前后共理疗20天(25次)。
2 讨论
从手指解剖学分析，手指掌侧皮肤比背侧厚，富有汗腺与手纹，但无皮脂腺，指腹处神经末梢和血管特别丰富，每指均有2条指掌侧固有动脉和2条指背动脉，分别与同名神经伴行，均位于指掌、背侧面与侧面的分界线上。手指的静脉主要位于背侧浅淋巴管与指腱鞘，指骨骨膜淋巴管相交通，故感染时可相互蔓延。一般情况下手指端损伤，尤其是工厂受机器、车轮及各种钝器的挤压在严重时肿胀，导致血液循环障碍，造成肢体坏死，所以临床上截肢率较高，这种结果影响工作和生活。周林频谱仪的热作用，可使局部组织血管扩张，血流加快，组织温度升高，新陈代谢旺盛，热还能使细胞吞噬功能加强，氧化过程加强，加速炎症产物的吸收和组织再生。超短波主要是在高频电场作用下，细胞胶质的水合状态发生显著的改变，故有脱水作用，并且可使组织兴奋性降低，渗出液减少，局部环境改变，刺激结缔组织再生和肉芽组织生长的作用，从而使炎症处营养和代谢好转。因此，该治疗方法疗效显著，值得临床推广应用。
作者单位： 741000 甘肃天水，天水市第一人民医院
