高压氧治疗神经衰弱60例临床观察

　　作者：杨萍,何桂英,韩文萍,陈克芳　　作者单位：834000 新疆克拉玛依市中心医院高压氧科

　　【关键词】 神经衰弱

　　神经衰弱是因脑皮质神经活动长期持续性过度紧张，导致大脑的兴奋和抑制功能失调的一类常见的神经症性障碍。临床上用常规药物治疗疗效欠佳。我科自1991年以来采用高压氧治疗60例患者，取得较为显著的效果。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料 在60例患者中，男20例，女40例，年龄最大者66岁，最小者29岁，平均年龄47.5岁。病程15天至21年。

　　1.2 临床表现 有精神易兴奋、易疲乏、头痛、失眠、易伤感、紧张易激动、记忆力减退、注意力不集中。病重患者可彻夜不眠，微小刺激可焦虑不安，但客观体征很少。EEG显示皮层兴奋性增强双侧对称低波幅快波。

　　1.3 治疗 采用烟台产YC-2600型中型高压氧舱，压力2.0～2.4ATA,吸氧30′× 2+，敏日一次，10次为一个疗程。

　　1.4 疗效判断标准

　　①治愈精神症状和躯体症状消失，自觉良好，能恢复到病前的工作和生活能力。②好转精神症状和躯体症状基本消失，能从事脑力和体力活动。③无效精神症状和躯体症状无变化。

　　2 结果

　　经4～33次高压氧治疗后，60例患者中有14例治愈，44例好转，2例无效，总有效率96.7%。

　　3 讨论

　　神经衰弱是因脑皮质神经活动长期持续性过度紧张所致，采用高压氧治疗神经衰弱能使血氧分压升高，血氧含量迅速提高，脑组织氧分压提高5～13倍，使脑组织获得充足的氧供，脑细胞有氧代谢旺盛，葡萄糖利用率增高，三磷酸腺苷生成增多，改善神经细胞的代谢功能，使神经细胞兴奋相对降低，失调的大脑皮层的生理活动得以逐渐恢复，提高自控能力。高压氧下椎动脉血流增加，网状系统和脑干部位的氧分压相对增高，因而可以有效的改善在大脑皮质内抑制过程弱化的情况，增强其调节和控制皮质下植物神经系统的功能，缓解植物神经功能紊乱的症状。高压氧可使心悸、心动过速患者心率减慢，睡眠障碍的患者经治疗可促进睡眠、延长睡眠时间、提高睡眠质量、消除疲劳，对神经系统的高级活动及心理、体力、智力、工作能力有提高作用。在治疗中我们还发现高压氧治疗对男性的疗效优于女性，病程短者疗效优于病程长者，同时给予心理治疗者，可获得更好的效果。所以临床上对于此类患者除药物治疗外还可以推广应用高压氧治疗这一方法，以帮助患者尽早康复，减少疾病痛苦。