荧光定量PCR对解脲支原体及沙眼衣原体的检测分析

  近年来，由于不洁性行为导致的各种泌尿生殖道疾病在我国快速蔓延开来；同时，人们对性卫生知识的缺乏，自我保护意识的淡薄，致使感染泌尿生殖道疾病的概率也随之增多[1].而解脲支原体（Uu）和沙眼衣原体（Ct）作为引起生殖道感染的主要病原体，可通过直接或间接接触感染，其传播速度快，已经成为影响全球关注的重要健康和公共卫生问题。为了分析本地区泌尿生殖道感染者中Uu、Ct的感染状况，作者采用荧光定量聚合酶链反应（FQ-PCR）对来本院就诊的983例生殖道感染患者的分泌物进行检测，现将结果分析如下。  1资料与方法  1.1一般资料2012年4~7月本院妇产科、泌尿科、皮肤科送检的泌尿生殖道感染者分泌物标本983例，其中男性169例，女性814例；年龄5~88岁，平均35.4岁。按年龄分为小于20岁，20~<30岁，30~<40岁，40~<50岁，50~<60岁，>60岁6个组。  1.2方法  1.2.1标本取材男性取尿道分泌物，女性取宫颈分泌物，将标本置入无菌试管中，立即密闭送检，要求被检者采样前1周内无抗菌药物使用史。  1.2.2检测方法采用ABI7500荧光定量PCR测定仪进行检测，所用试剂均由中山大学达安基因股份有限公司提供，具体操作严格按照试剂盒说明书进行。  1.3统计学处理采用SPSS17.0软件进行统计学分析，计数资料以率表示，组间比较采用χ2检验，以犘<0.05为差异有统计学意义。  2结果  2.1Uu和Ct的检出情况不同性别患者Uu检测阳性率比较差异有统计学意义（犘<0.01），见表1.  2.2Uu和Ct感染在不同年龄的分布见表2.  3讨论 荧光定量PCR技术采用完全闭管检测，有效避免了交叉污染，对Uu、Ct两种病原体的检测具有高度的特异性和敏感性，而且方法简单、快速、准确。荧光定量PCR可对1例标本同时检测Uu、Ct两种病原体，因此避免了患者同时取多份标本的繁琐和标本间存在的差异，也解决了病原体培养条件高、周期长的问题，可为临床提供快捷、准确的诊断依据[2].研究表明，本地区引起泌尿生殖道感染的常见病原菌以Uu多见。由于Ct感染后机体局部防御功能降低，泌尿生殖道黏膜受损，有利于Uu的黏附，而且Uu在混合感染中与Ct有联合效应，可增加泌尿生殖道炎症的发病率，因此，Ct多伴有Uu混合感染[3].女性Uu感染率明显高于男性，可能与治疗不正规、滥用药物，以及男、女生殖器官构造不同有关[4].Uu和Ct感染主要集中在20~<50岁人群，且随着年龄的递增有递减的趋势，由于Uu和Ct感染与性生活活跃程度、激素水平、阴道尿道环境、社会因素等有关，因此，该病原菌感染多发生于性成熟期患者，且年龄越小感染的危险性越大。鉴于Uu和Ct的感染特点，建议临床对泌尿生殖道感染者，尤其是高危人群，应将Uu、Ct检测列入常规检测项目，以便及时控制和治疗各种泌尿生殖道疾病，减少并发症的发生。  参考文献  [1]李跃进，谭湘芳。荧光定量PCR检测性病的结果分析[J].实用医技杂志，2007,14（16）：2151.  [2]陈暖，彭学宏，李粉莲。FQ-PCR检测淋球菌、沙眼衣原体和解脲支原体[J].中国实用医药，2008,3（20）：49-51.  [3]于红，王蓓，金辉，等。女性生殖道感染中多种病原体的交互作用分析[J].实用妇产科杂志，2006,22（7）：433-435.  [4]张顺利。不同性别、年龄解脲支原体感染的研究[J].检验医学与临床，2007,4（11）：1134.（收稿日期：2013-12-25）