中药保留灌肠配合微波热疗治疗慢性前列腺炎疗效观察

　　作者：王大光，徐佳丽，杨亚东 　作者单位： 136000 吉林四平，四平市中心医院

　　【摘要】 目的 观察中药保留灌肠配合微波治疗慢性前列腺炎的疗效。方法 将126例前列腺炎患者随机分为A、B两组，A组常规抗感染治疗，B组中药保留灌肠并配合微波治疗，观察各组治疗效果。结果 B组疗效明显优于A组，两组疗效相比差异有显著性(P<0.05)。结论 中药保留灌肠配合微波热疗治疗慢性前列腺炎疗效好，副作用少，值得临床推广。

　　【关键词】 中药保留灌肠;微波;前列腺炎

　　慢性前列腺炎是男科门诊最常见的疾病之一，我院自2004年1月～2005年1月采用中药保留灌肠配合微波治疗慢性前列腺炎126例，取得了满意的疗效，现总结报告如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料 2004年1月～2005年1月，我院男科门诊共收治126例慢性前列腺炎患者，已婚病例110例，未婚病例16例，最大年龄67岁，最小年龄18岁。临床表现：尿频，尿淋沥不爽，尿道口常有白色分泌物溢出，伴有性欲下降，会阴部坠胀、阴囊潮湿、腰背酸痛等。直肠指诊可扪及前列腺稍大而硬，可有结节，有或无压痛。前列腺液常规白细胞每高倍视野10个以上，卵磷脂小体减少<70%。

　　1.2 仪器与方法

　　1.2.1 仪器 采用中美合资大连奥瑞电子公司WE2102型微波治疗机。

　　1.2.2 方法 将126例患者随机分为A组、B组各63例。A组常规抗炎，静点左氧氟沙星0.2g，每日2次。B组以中药保留灌肠：(1)气滞血瘀：化瘀导滞，行气止痛;(2)湿热下注：清热解毒，理气化湿;(3)肾气不固：温肾益气，化结散寒。基本方组成：猪苓10g，木通15g，黄柏10g，王不留行10g，车前子15g，丹参15g，赤芍15g，甘草15g，黄芪30g[1]。根据辨证加减。组成方药用文火浓煎取汁100ml，温度39℃～41℃，保留灌肠，保留时间越长越好。灌肠后会阴部微波照射30min，温度40℃～42℃，每日1次，7天为1个疗程，间隔3～5天进行下1个疗程治疗。

　　1.3 疗效评定标准 显效：临床症状体征消失，前列腺液常规各项正常。有效：临床症状及体征基本消失或明显减轻，前列腺液常规白细胞减少，卵磷脂小体百分比增加。无效：临床症状及体征改善不明显，前列腺液常规无明显改变。

　　2 结果

　　2.1 两组疗效比较 B组疗效明显优于A组，两组疗效差异有显著性(P<0.05)，见表1。

　　表1 两组治疗效果比较(略)

　　注：两组比较，P<0.05

　　2.2 不良反应 两组均未见明显不良反应。

　　3 讨论

　　慢性前列腺炎病因复杂，病情迁延不愈，容易反复，有的可以导致性功能障碍，患者非常痛苦，治疗较困难。慢性前列腺炎的传统治疗方法只单纯抗感染治疗，但由于前列腺体外有层类脂膜,药物不易进入前列腺体，故疗效不佳。我们采用活血化瘀、理气化湿、温肾益气、化结散寒之中药保留灌肠，药物可直接作用于前列腺及周围组织，再配以微波照射，因微波热疗以辐射形式使前列腺组织升温至41℃～43℃，加强腺体内组织新陈代谢，促进血液循环，使药物渗透量增加，使吸收更充分，从而提高对致病微生物的杀灭作用，故效果更佳[2，3]。本组病例观察结果表明，利用中药保留灌肠同时配合微波治疗慢性前列腺炎，疗效确切，无副作用，是任何一种单纯疗法所不及的，值得临床进一步推广。

　　【参考文献】

　　1 翟亚春，薛建国，朱永康，等.男科良方大全.上海：上海中医药大学出版社,1995，95-106.

　　2 李培谦.中西医结合治疗慢性前列腺炎疗效观察.中国乡村医药,2005，12(1):45.

　　3 王国华.简明泌尿外科学.北京：人民出版社,1989，113-115.