利用恢复期精神病患者正性心理特征进行心理护理

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马玉梅  齐齐哈尔市昂昂溪精神患者疗养院一病房 黑龙江 齐齐哈尔 161031

高长锁  齐齐哈尔市昂昂溪精神患者疗养院一病房 黑龙江 齐齐哈尔 161031

1 激发生存欲望

首先，与患者互通感情，使患者对医务人员产生信任感和亲切感。例如，李某，男，38岁，性格内向，因生意亏损、妻子跟人逃走后精神失常，平时很少与人讲话，但说话中常常流露出自卑、绝望的话语。在了解到他以前起家经过以及事业的失败后，给他借阅商务杂志、股市行情的报纸，并对其生活上关心照顾，经常与他谈话，使他感到医务人员在某种程度上比他的亲人更亲切、更可信任，自己并没有被人遗忘与抛弃，只要能生存下去，仍然可以从一个卖纱巾起家的商贩到拥有百万的富翁，当拥有更多的钱财以后，又会得到最珍贵的情感，而且自己还有儿子在奶奶家。由于设身处地从患者的角度去感受和理解，使他产生了较强的自我责任感，积极地投身到治疗中去。

在上述病情基础上，用疏泻手段消除患者积郁情绪，因势利导地转化患者的负性心理。由于重视与患者的情感沟通，使患者无话不谈。患者担心出院后还能否面对以前的那些大款朋友，针对这一心理给予治疗：“当初你起家，站在街头卖袜子的时候也不是什么大款爷，然而你有许多真正关心你的朋友。当你输了大钱以后，你妻子随人而去，兄弟分道扬镳，你住院后又有多少位朋友来看你呢，那些人根本不是什么朋友，没有什么人格，可以不予理睬，人要不卑不亢。”由于有思想准备，所以出院后半年在家很好，能按时吃药，现已能接送孩子。

2 巩固对家庭眷恋心理

用介绍、暗示、激励手段巩固患者的眷恋心理，鼓励和增强其战胜疾病的信心。例如，杜某，男，40岁，原富区钢厂干部， 因在单位与领导争吵后突然发病入院。进入恢复期后，一直想念自己的孩子和母亲，可又怕孩子瞧不起。了解患者这一心理状态后，与其家人联系，让父母、兄弟、妻儿经常来看他，使他看到了希望、增强了信心，积极配合治疗。目前，病情稳定。

3 增强其回归社会的愿望

将患者以往的爱好、兴趣、特长挖掘出来，或根据其特长培养兴趣，使他们从中得到乐趣，起到振奋精神、增强拼搏意志的作用，尽量不让患者经受过分刺激，做到劳逸结合，使之与整体环境保持协调。当患者有微小的转变与好转时都及时告诉他，鼓励他，使他在心理上得到安慰与支持。同时，与其家庭及原单位联系，使患者与家庭及社会保持不断的联系，得到单位的支持，促进其社会功能恢复，防止衰退。例如，鲁某，男，43岁，干部，自己总感到能力无限，没能得到领导的重视。发病后，领导多次来看望他，家里的妻子、孩子经常来送书刊杂志。组织患者参加篮球赛、赛跑等体育活动，还经常让患者之间相互帮助做好事，及时表扬他们，使他们保持积极、乐观的心理状态，加强卫生宣传教育，讲解预防复发的知识。进入缓解期后，开始帮助患者分析病情，提高其对疾病的认识，促进疾病痊愈和自知力的恢复，宣传维持治疗的重要性，澄清患者对精神病的错误认识，增强其战胜疾病的信心。开展家庭教育后，对监护者制定宣教计划，将精神病知识和家庭护理的方法及内容传授给监护者，为患者创造一个温馨、和睦的家庭气氛，监督患者服药，帮助合理安排生活，适应社会和工作。应客观地向单位领导介绍患者情况，适当安排力所能及的工作，对患者回归社会、保持职业能力、延缓衰退有重要作用，可促进其疾病的好转，激发其回归社会的愿望。

总之，根据每个人的具体情况，灵活应用心理学、护理学及伦理道德学的知识，对正性心理状态加以发掘和激发、鼓励和支持，调动一切内在潜力，改善患者的心理状态和行为方式，增强他们战胜病魔的信心和能力。