健康教育在自然分娩中的应用

健康教育是医院的重要职能，健康教育的作用是通过有计划、有目的、有评价的教育活动，影响和改变人的不健康行为，使之达到最佳健康状态[1]。它对临产的初产妇尤为重要，经临床应用表明它能明显缩短产程、降低新生儿窒息的病患率。先将实施措施报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料本文选2007年10月-2008年10月住院阴道分娩的初产妇100例采取健康教育，对照组为同期住院阴道分娩的初产妇100例，采取一般医疗护理。两组年龄均为20-35岁，孕周38-42周，均为第一胎，新生儿体重估计为3000-3500克左右，经比较无显著性差异。

1.2 方法健康教育和情感支持 产妇入院时，通过详细的病史询问和体格检查，对产妇的生理及心理状态做出评估，而后针对产妇特定的生理及心理状态进行有效的宣教和情感支持。指导产妇认识分娩过程，在整个分娩过程中随时有人陪伴在身旁。接受产妇的种种行为表现，提供相关的信息[2]。告诉产妇产程进展情况及胎儿安全信息，以降低她的焦虑感。宫缩阵痛的性质及心理因素对分娩过程消极与积极的影响，使产妇正确认识分娩过程，正确对待分娩的阵痛。助产士用身体语言如抚摸、擦汗、按摩减轻阵痛。此时助产士的语言表达，应不让产妇感到冷漠与生硬，更要避免用歧义的字眼引起产妇及家属的误解，利用宫缩间隙鼓励进食或亲自喂食，保证能量的供给及充分的休息，有利于保持体力，并指导产妇正确屏气用力。做到年轻助产士象亲姐妹一样热心，年老的象母亲一样关怀，爱抚，让产妇有亲切感，信任感和安全感，加速产程进展。

2 结果

2.1 两组产妇第二产程时间比较两组产妇从宫口开全至胎儿娩出时间，两组各时间段内分娩的百分率均有显著的差异，经宣教的产妇多在宫口开全一小时内结束分娩，第二产程时间大于60分钟发生率为4%，而对照组多在宫口开全1小时后结束分娩。

2.2 两组产妇分娩新生儿窒息率比较胎儿娩出1分钟Apger评分小于7分者为新生儿窒息，激励组发生新生儿窒息2例，占2%，对照组发生8例，占8%。两组相比差异有非常显著性，P<0.01.

3 讨论通过健康教育对护士及患者都带来很大益处。实施健康教育，使产妇很快进入角色，情绪放松，消除了焦虑、恐惧心理，使产妇了解了产程及保健、母乳喂养及育儿常识，达到了防治并发症的目的[3]。将健康教育融入临床护理工作中，使护士真正树立现代护理观，体现自身价值，增加护患理解与信任。因此做好产前教育及心理护理尤为重要，健康教育作为一种投入少、效果好的治疗、护理方式，使广大孕产妇收益非浅。

【参考文献】

[1]陈淑月。分娩妇女的护理。现代护理实务全书[M]。海天出版社，2003.220-234.

[2]李银雪。在整理护理中如何进行病人教育[J]。中华护理杂志。2005，34(1)：53.

[3]张群。人本护理在自然分娩中的体现[J]。中华现代护理。2007(12)：53.