丹参外用的疗效观察与药理作用基础

作者                   作者单位

杨牧          130061吉林大学朝阳校区医院

杨莉          130061吉林大学朝阳校区医院

万燕燕        130061吉林大学朝阳校区医院

外科换药的临床应用

外科换药病例中，糖尿病足溃疡是愈合较慢的。用丹参注射液外敷法，其疗效明显，优于呋喃西林+庆大霉素的外用方法，疗程也平均缩短5天左右。

换药方法[2]：根据创面溃疡深度，行生理盐水清洗创面或行清创术。置高渗盐水(20%氯化钠)无菌纱条引流,外用丹参注射液无菌纱布湿敷，再用消毒塑料封闭，每日换药2次。

丹参无菌纱布的制作：丹参注射液20ml+胰岛素12U+庆大霉素8万U混合，浸泡无菌纱布，现用现配制。

药理作用基础

抗感染作用：有文献报道[1]丹参中的“紫丹参甲素”对某些肺癌及黑色素瘤B16和肉瘤180的抑制率高达35.8%～67.8%，可使动物实验中患白血病P388小鼠的生存时间延长100%。对金黄色葡萄球菌209P的抑制作用比隐丹参强。

丹参迷迭香苷具有醛糖还原酶抑制活性。对外周血中性粒细胞和单核细胞有调整作用，能明显增强两种细胞的超氧化物的产生。另一方面，丹参抑制中性粒细胞化学趋化作用，提示其具有抗炎作用。

讨论

药物研究工作者已从丹参中发现3100多种化学成分，它们是丹参发挥药理作用的物质基础。如丹参酮类化合物的抗菌活性和心血管保护作用，丹酚酸类化合物的抗血小板聚集、抗血栓形成及抗氧化作用等，是其在临床应用中发挥药物作用的重要物质基础。

【参考文献】

1 刘艾林，李铭源，等.丹参药理多活性物质基础研究现状.中国药学杂志，2007，42(9)：18.

2 段功香.两种换药方法对糖尿病足溃疡的疗效观察.实用护理杂志，2001，17(3)：18.