推拿学实验教学中的医学伦理学教育

作者          作者单位

郑晓娟  长江大学临床医学院 湖北 荆州 434000

Medical Ethnics Education in Experiment Teaching of Massage

ZHENG Xiaojuan

(Clinical Medical College of Changjiang University,Jingzhou,Hubei 434000,China)

Key words:Massage;Medical ethnics;Experiment education

1 推拿学实验教学中进行医学伦理学教育的必要性

高等医学院校培养的是“健康所系、性命相托”的白衣天使，是现代医学发展的生力军。在高校教学中，把“授业”与“传道”有机地结合在一起，才是教学艺术的完美体现。这中间蕴涵着医学科学精神和医学人文精神，其二者是支撑现代医学健康发展的两根支柱，虽相对独立、各具特点，却相辅相成[1]。医学课程要讲究人文精神，只重视狭窄范围的专业知识和技能的传授，培养出来的人只能是专业人、技术人，而不可能是理想崇高、道德高尚、知识技能合理的高素质医学人才[2]。

推拿学是一门实践性很强的学科，教学效果的好坏主要取决于学生动手操作能力的强弱。针对推拿学教学的这一特点，我们在具体教学中克服了以往重点多放在书本知识传授，教师讲的多，学生练的少的现象，很好地利用学校的资源，进行实训基地模拟训练教学、推拿门诊、病房实地训练教学，教学效果显著。因为改变了教学场所以及教学方式，同学们的角色发生了改变，他们由一个在课堂上学习的学生变成了一名名副其实的“医生”。正是由于这种角色的改变其教学要求也要发生相应的改变。如何让他们逐渐意识到医生的责任?以何种眼光看待患者?怎样有效的和患者进行交流?怎样树立医生的形象、气质?等问题都必须在模拟训练和实地训练中去不断的引导、教育、锻炼。这些问题都属于医学人文精神的范畴，其直接影响着学生以后能否当好一名好医生。而且当前的大学生多出生于20世纪80年代末90年代初，多为独生子女，他们的价值观念呈现多元化发展趋势，自我实现、以自我为中心的观念越来越重，同时受到外界不良环境的影响很深，其道德水准出现了一定程度的“滑坡”，对他们加大医学伦理学的教育尤其迫切[3]。通过在教学中有机地融合这些医学伦理学知识，一方面可以使同学们在枯燥的手法练习以及疾病的模拟推拿中找到学习的兴趣，可以很好的提高教学效果;另一方面能够对这些未来的医生们起到警示、预防作用，树立良好的医疗道德。因此有效地利用伦理学基本理论、观点和事例来辅助教学，可以使学生从中得到启迪，获得教书育人的双重效果。

2 推拿学实验教学中进行医学伦理学教育的实践

2.1 加强教师自身综合素质培养，以良好的师德增进伦理学教育的灌输

在推拿学的实验教学中，教师良好的专业技能和教师形象是保证教学质量的前提条件。老师应加强学习，树立“终身学习”的概念，不仅要钻研本专业知识，打好坚实的理论基础和练好扎实的推拿技术，而且要注意培养自身人文综合素质。在教学过程中，巧妙应用各种教学方法，对各种推拿手法进行详细讲解并进行规范的示范，同时带领同学们进行手法操作练习，及时的纠正错误，加强教学效果，课后要主动与学生进行交流，耐心解答各种问题，并能够用理论知识分析解决学生碰到的实际问题，树立教师的威信，在学生面前做好表率，真正起到为人师表的作用。同时为同学们确立一些医学道德高尚的医务人员作为学习的榜样，引导同学们模仿、学习，使他们的品德逐渐与榜样的品德接近、相似、相同，提升自身人格魅力和品德修养，为今后医学生在临床中合理规范应用专业知识打好人文基础。

2.2 推拿学实验教学中进行医学伦理学教育的具体应用

结合推拿学的教学特点，在学校的支持下我们对教学方法以及教学场地进行了改革。成立了推拿学实训基地，并在门诊部成立推拿治疗室，手法教学全在实训基地进行。在基本手法以及全身模拟训练的教学中，我们将学生每两人分成一个小组相互之间进行训练。在以往的教学中发现不少学生对非教室内的上课在态度上不够重视，总存在着装不整齐，练习时互相讲话、嬉戏、打闹，要求练习的时间达不到等不良现象。针对这些不利于学生成长的现象，我们收集了临床上因为这些不良现象导致严重后果的案例，然后结合同学们的实际情况进行及时的、有效的说理教育，并深刻地分析同学们如此下去的后果。让学生在刚开始接触推拿教学时从态度上真正领悟到实训以及实验课的重要性。我们不是简单的从学生的行为上纠正，而是从源头上改变他们的认识、态度，起到了事半功倍的效果，保证了后面的手法教学以及疾病推拿教学的顺利进行。在实际教学中老师要起带头作用，按医院推拿科医生的要求进行着装，同时和一名同学构成一个小组，按教学要求带领同学们进行操作练习，保质保量的完成操作任务。操作时要求学生态度严肃、严谨，不可互相讲话、嬉戏、打闹，要视对方为真正的患者，知道怎样去察觉“患者”的感受并及时的和“患者”进行交流，同时“患者”也要及时的反馈“医生”的手法质量，让“医生”的手法能得到及时的纠正。在手法动作要领练习的同时我们非常强调“医生”的体位训练，以训练同学们作为推拿医生的形象、气质。经过严格的基本手法练习以及全身模拟训练后我们让同学们开始接触患者，进行疾病推拿的学习。我们把同学们重新分成6人一组的小组，在推拿治疗室选取适当的病例，首先讲解疾病的发病、诊断以及推拿治疗，老师进行治疗操作示范。然后同学们进行真正的临床操作并和患者进行交流，锻炼同学们的临床能力。

3 结语

从我们的教学中逐渐体会到医学伦理学的教育不简单是完成《医学伦理学》这门课程的教学，其教育应该贯穿于医学生的每门课程的学习之中，尤其在一些实验、操作课的教学中应该强化医学伦理学的教育，训练同学们严谨的治学态度、高尚的医德、自然而得体的医生形象和气质，提高他们的人格魅力和品德修养，以培养出更高质量的医学人才。

【参考文献】

[1]张玉妥，张艳芳，季建军，等.融医学科学精神和人文精神教育于专业教学中[J].中国医学伦理学，2003，16(6)：51.

[2]郝希山.融人文精神于医学教育之中[J].医学与哲学，2003，24(3)：7.