左氧氟沙星联合三金片治疗女性尿路感染的效果分析

尿路感染主要是指由于尿路中病原体不断繁殖生长，对尿道组织产生侵犯从而导致的炎性反应，细菌为最常见的致病原。由于女性的尿路较短，仅为5 cm，因此相较于男性更容易产生尿路感染。据报导，女性发生尿路感染的几率比男性高10倍以上，对女性身心健康及生活质量造成严重影响。为进一步探究女性尿路感染的有效治疗方法，对2012年2月～2013年1月71例女性尿路感染患者采用左氧氟沙星联合三金片进行治疗，取得良好效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择卫生服务中心2012年2月～2013年1月间诊治的女性尿路感染患者71例，分为观察组与对照组。观察组 34例，平均年龄（39.57±3.36）岁，平均病程（5.64±1.71）个月。对照组37例，平均年龄（38.79±3.51）岁，平均病程（6.19±1.46）个月。排除标准：处于妊娠、哺乳期的妇女；心肝肾功能异常者；精神障碍者。纳入标准：实验室、临床病理检查及诊断确认为尿路感染；治疗前的48 h内未服用过抗生素；无相关药物过敏史。单纯性尿路感染患者39例，再发性尿路感染患者6例，复杂性尿路感染患者26例。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：对照组接受国药准字H20054408，由哈药集团三精制药诺捷有限责任公司生产的左氧氟沙星片口服治疗，用量为 200 mg，2次/d。观察组在服用左氧氟沙星的基础上配合采用国药准字B1200201659，由桂林三金制药股份有限公司生产的三金片进行治疗，每次用量为5片，3次/d。单纯性尿路感染患者疗程为7 d，再发性及复杂性尿路感染患者疗程为14 d[1]。治疗期间，两组患者均接受合理的临床护理，多饮水，及时排空膀胱，保持外阴干燥清洁，严禁房事。观察患者临床症状及体征的变化情况，不良反应发生情况，治疗前后均对患者血常规、尿常规、肝肾功能及心电进行检查，行细菌培养试验。

1.3 疗效标准：显效：患者的临床症状及体征完全消失，各项指标恢复正常，细菌培养试验呈阴性。有效：患者临床症状及体征得到明显改善，尿常规指标正常；细菌培养试验转阴。无效：患者临床症状无变化，细菌培养试验呈阳性。

1.4 统计学分析：使用SPSS 13.0对各项资料进行统计、分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

经过治疗，观察组总有效率相对较高，不良反应少，见表 1～2。3～6个月后对患者随访发现，观察组复发1例，复发率为 2.94%，对照组复发4例，复发率为10.81%。两组患者临床疗效对比差异有统计学意义（P＜0.053 讨论女性尿路感染中，革兰阴性杆菌为最常见的主要致病菌。有文献表明，左氧氟沙星对于泌尿系统疾病治疗效果显著，尤其是对革兰阴性杆菌，杀菌效果更为强大，同时对衣原体、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌也有明显的抗菌作用。左氧氟沙星属于喹诺酮类药物，具有广谱抗菌性，临床中常用于治疗各种感染，如泌尿系统感染、呼吸系统感染及皮肤软组织感染等。国内对于左氧氨沙星的Ⅳ期研究结果表明，泌尿生殖系统感染采用左氧氟沙星治疗有效率92.3%，与国外的研究结果一致[2]。但随着临床中抗菌药物大量应用，使得病原菌发生变化，耐药菌株明显增加，单纯采用左氧氟沙星治疗难以解决病种变迁及耐药性问题。三金片是一种中药制剂，包括金刚刺、金樱根等，清热解毒、益肾补虚的功效明显，可以有效抑制葡萄球菌及杆菌，快速改善尿路感染典型症状，长期服用也不会有细菌耐药或者不良反应情况发生，消肿利尿、改善血液循环、增强机体免疫力作用显著[3]。

本次研究中，观察组总有效率（94.11%）与对照组（81.08%）相比明显较高，不良反应少，复发率也相对较低。综上所述，女性尿路感染采用左氧氟沙星联合三金片治疗疗效确切，安全可靠，值得临床中广泛应用。

4 参考文献

[1] 杨银桂.左氧氟沙星联合三金片治疗女性尿路感染的疗效观察 [J].临床合理用药,2011,11(4):77.

[2] 张永华.口服左氧氟沙星联合三金片治疗女性尿路感染36例疗效观察[J].中国民族民间医药,2012,82(6):133.

[3] 毛创杰.口服左氧氟沙星联合三金片治疗女性尿路感染36例[J]. 福建中医药,2010,39(3):37.

[收稿日期：2014-03-20 编校：郑英善]