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    《分泌代谢病学》

    正规胰岛素强化治疗糖尿病疗效分析

    发表时间:2014-06-16  浏览次数:1111次

    糖尿病是一种终身性的慢性内分泌代谢疾病,它以高血糖为主要特征,是由于靶细胞对胰岛素的敏感性降低以及相对或者绝对缺乏胰岛素而引起的碳水化合物、脂肪、蛋白质的新陈代谢功能紊乱的综合性表现[1]。糖尿病患者长期处在高血糖环境下,会影响到人体各组织的功能,特别对眼、心脏、肾、血管及神经等,形成慢性损害,从而导致机体功能障碍。本文回顾性分析我院于2012年9月~2013年9月期间收治的45例糖尿病患者的临床资料,分析有关正规胰岛素强化治疗糖尿病的临床疗效,取得了良好的成效。现报告如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料:选取我院于2012年9月~2013年9月期间收治的45例糖尿病患者的临床资料,其中男25例,年龄44~78岁,平均56.23岁,女20例,年龄45~80岁,平均61.2岁,糖尿病史4~20年,平均9.1年。45例患者在检查中均未发现有并发症。因此,本组患者的性别、年龄、病史、血糖水平、病症等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2方法:本组患者之前均采用口服药物进行治疗,血糖未明显降低,治疗效果差。本次研究对全部患者采取皮下注射正规胰岛素强化治疗,注射时间为用餐前30 min,每天注射3次。同时每天要配合一次中效胰岛素的注射,大约在晚十点钟进行。皮下胰岛素注射能够在0.5~1 h发挥作用,人体可以迅速吸收,药效在2~8 h会达到高峰。当患者出现记性昏迷的情况时,也可以采取皮下注射的方式[2]。在胰岛素的用量上要慎重,要根据每位患者的身体状况、病情程度、病理特征等,适当调整胰岛素的用量。一般来说,病情较重的患者要注射40 U以上,中型患者每天需要注射5~40 U,而病情较轻的患者每2~8个糖需要注射1 U的胰岛素[3]。

    1.3统计学分析:本研究采用SPSS17.0统计学软件进行统计学处理,患者治疗前后各项指标的比较采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

    2结果

    本组45例糖尿病患者,经过两周皮下胰岛素注射治疗,有40例患者达到了非常理想的降糖效果,有5例患者在延续一周的治疗之后,也达到了预期的效果。对患者在治疗前后的ACR、2hPG、FPG、TG、TC、C肽、m-ALB等数据进行对比分析,差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1。

    3讨论

    血糖对于人体的健康是非常重要的,正常情况下,血糖具有稳定性,而当血糖不稳定时,就会引发一些慢性疾病,这些疾病往往治疗过程长、见效慢[4]。糖尿病就是其中之一。而胰岛素是一种激素,它能够有效地促进机体组织和肝脏吸收葡萄糖,能有效促进人体血糖的下降,有效缓解糖尿病的症状[2]。本次研究前,患者采取的口服药物,很容易被胃肠道消化,从而被转氨酶破坏,人体吸收到的药物成分是非常有限的。因此,采取口服药物的治疗效果不佳。本次研究中为患者采取皮下注射胰岛素,起到很好的降糖效果。但是,若过量使用胰岛素,则会导致血糖降低,出现低血糖的症状[5]。因此,在注射胰岛素的过程中,要根据患者的具体病情、病理等进行适量注射。此外,需要注意的是,在使用正规胰岛素进行强化治疗时,还应该注意胰岛素注射的注意事项,严格按照标准流程来注射胰岛素,一旦发现患者在治疗过程中出现不良反应,应及时停止并进行相关检查,避免引起其他疾病。总而言之,采用正规胰岛素强化治疗糖尿病的临床疗效良好,而且操作方便、见效快,患者易于接受,值得在临床上广泛推广。

    4参考文献

    [1]马鹤书.用正规胰岛素强化治疗糖尿病的效果观察[J].求医问药,2012,10(10):151.

    [2]梁斌.正规胰岛素强化治疗糖尿病疗效分析[J].中外医疗,2011,30(1):35.

    [3]张敏.正规胰岛素强化治疗糖尿病疗效解析[J].中国保健营养,2013,2(1):868.

    [4]孟晓萍.胰岛素强化治疗糖尿病肾病的疗效观察[J].吉林医学,2009,30(13):1130.

    [5]范星火.在使用正规胰岛素治疗糖尿病过程中应注意的一些问题[J].山西医学院学报,1988,1:17.

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