个体饮食运动方案对糖尿病患者生活质量的影响

回顾性分析2010年7月～2012年7月收治的58例糖尿病患者的临床资料，运用个体饮食运动方案取得了令人满意的临床效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我院2010年7月～2012年7月收治的58例糖尿病患者，患者均符合1999年WHO糖尿病诊断标准，均没有接受过糖尿病教育。男34例，女24例，年龄40～75岁，平均(57.1±7.2)岁。有12例患者有慢性并发症。在文化程度方面，有7例患者是文盲，10例患者是小学学历，19例患者是初中学历，22例患者为高中及其以上学历。随机将这些患者分为观察组与对照组，每组29例。两组患者性别、年龄、文化程度等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法：入组之前将本研究的意义、具体实施办法及注意事项等详细讲解给患者及其家属，充分征求患者及其家属的意见，让其签署知情同意协议;入组之后项目组应该全面管理两组患者的康复，将患者的健康信息全面收集起来并在计算机中录入。依据患者的实际病情给予其药物治疗，同时对其进行健康教育，叮嘱其依据约定时间定期复诊。给予对照组患者常规饮食和运动指导，给予观察组患者个体饮食运动方案，对两组患者均进行1年的干预[1] 。

1.2.1 个体运动方案：督促患者多做等张、有氧运动，依据自身心率决定自身的运动强度，适宜运用的评判指标为运动过程中稍微出汗、轻度呼吸加快、运动后没有持续性疲劳或其他不适等。为患者制定具体的书面运动方案，1次/月，将月计划、周安排详细列出来，告诉患者家属长期陪同患者，督促其坚持体育锻炼，并将患者的运动情况详细记录下来[2] 。

1.2.2 个体饮食方案：依据患者的生活习惯，和患者一起将切实可行的饮食治疗方案制定出来，并书面表达出来，1次/月，将具体的食谱列出，其中食物能够进行等热量交换，对总热量的供需平衡进行严格的控制，要求患者对该方案坚持严格执行并做好记录。

1.2.3 健康教育：全面评估患者的健康状况，帮助患者了解自身病情，并对其生活习惯和行为方式中存在的不健康成分及其与糖尿病的发生发展关系进行认真的分析，尤其要对生活调节的必要性和重要性进行强调。

1.3 观察指标：对两组患者干预前后的血糖控制情况、生存质量评分等情况进行观察分析。运用葡萄糖氧化酶法检测患者的 FBG、PBG，运用免疫凝集法测定患者的HbAlc;在评估其生活质量时，运用生活质量指数评定量表，内容包括身体功能、情绪功能、总体生活质量等，患者的生存质量的高低与得分高低呈正比例关系。

1.4 统计学处理：使用SPSS 18.0对各项资料进行统计、分析，各项参数以均数±标准差( s x ± )表示，采用t和χ2 检验，以 P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 干预前后两组患者的血糖控制情况比较：干预后，与对照组相比，观察组患者的FBG、PBG和HbAlc均较低，两者差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1。2.2 干预后两组患者的生活质量综合评分比较：与对照组相比，干预后观察组患者的生活质量综合评分较高，两者差异有统计学意义(P<0.05)。详见表2。

4 参考文献

[1] 何艳明,费元巧,熊雪华,等.家属同步施教对2型糖尿病患者生活质量的影响[J].现代中西医结合杂志,2010,19(8):1001.

[2] 张瑞芹,刘月欣,王世娟,等.实施家属参与的多阶段同步教育对糖尿病患者生活质量的影响[J].中国康复,2009,24(3):212.

[收稿日期：2013-04-19 编校：潘宏竹]