内科老年患者的心理护理

   　作者：孙 艳  作者单位:264408山东省文登高村中心医院

　　【关键词】 内科

　　我院自2002年7月～2003年7月共收治65岁以上老年患者312例(男185例，女127例)，年龄最大98岁，平均70.5岁。我们依据老年病人所患疾病的类型，分别施以相应的心理护理，取得了较好的效果。

　　1 内科

　　老年患者的心理特点与患病种类的关系见表1。

　　2 护理措施

　　2.1 对绝望和恐惧心理的患者应树立高度责任感和同情心，不回避矛盾，积极主动的帮助、启发患者正视现实，树立正确的人生观。如患者，男，68岁，慢性肝病。入院后心理情绪极度绝望和恐惧，拒绝饮食，不配合治疗。我们主动与其谈心，起初他表情冷漠，不理睬，经向其家人了解，得知其有家族史且患病多年，家庭负担重，就产生了极度绝望的心理。得知后，我们反复开导他，劝他不要灰心绝望，要积极配合医护，服从治疗，敢于同命运抗争等。终于缓解了患者绝望与恐惧的心理，较好的配合了医护。表1 本组患者的病种与心理特点(略)

　　2.2 对渴求和疑问心理的患者，我们本着实事求是的原则，一方面细致介绍我们医院高水平的医务人员、先进的医疗设备;另一方面我们以其确诊病例，向他们详细解释和说明，并做出确切保证，清除他们不必要疑问和顾虑。对一些预后不良者，我们坚持严格保密，使患者以清除顾虑，安心治疗。

　　2.3 对依赖和寂寞心理患者，我们除做好基础护理外，尽可能多增加与患者接触机会，以和蔼礼貌的语言和患者交流;以热情、乐观的表情去感召患者，满足其依赖心理，驱除 其寂寞情绪，最终达到心身护理最佳效果。如患者，女，68岁，糖尿病继发足跟感染。入院时身体极度虚弱，卧床不起，虽然陪护家属很尽心，但患者仍感觉这不顺那不适，心情不愉快。我们针对这一问题制定了相应的措施。带着一种十分关切的表情与她啦家常，听其吩咐，极力满足她的要求，使她依赖和寂寞心理渐渐被盼望护理人员啦家常的心理所代替。此后病情渐渐好转而出院。