苦参素葡萄糖注射液治疗肾综合征出血热临床观察

　　作者：谭丽颖　　作者单位： 155811 黑龙江友谊，黑龙江省农垦红兴隆分局中心医院传染科

　　【关键词】 苦参素

　　苦参素为一种广谱抗病毒药物，兼有免疫调节双重作用。我院2003~2005年冬季收治肾综合征出血热病人204例，加用苦参素葡萄糖注射液治疗，与2002~2003年冬季收治的132例肾综合征出血热病人对照，其血压越低，休克和少尿期发生率、并发症发生率差异有显著性(P<0.05)，证实苦参素对肾综合征出血热有明显的疗效。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料 所有病例均符合全国卫生部颁发的流行性出血热诊断标准，均为免疫荧光法检测特异性IgM抗体阳性，患者均有明显的发热期，体温波动在37.5℃~40.2℃之间，均有明显的“三痛”、“三红”症状;尿蛋白(+~+++)之间，均有红、白细胞及少量管型;血细胞计数中白细胞升高，血小板减少，既往无肾病史。

　　1.2 治疗方法 两组病人均按肾综合征出血热常规治疗，对照组(2002~2003年冬季收治病人)应用病毒唑700mg，1次/d，静滴;治疗组(2003~2005年冬季收治病人)在病毒唑治疗基础上加用苦参葡萄糖注射液600mg/100ml，1次/d，静滴。疗程为5天。

　　1.3 观察项目 发热期时间、尿蛋白消失时间、越期率及严重并发症的动态变化。

　　2 结果

　　临床表现对比及并发症动态变化，见表1、表2。

　　表1 临床表现对比 (略)

　　表2 并发症动态变化 (略)

　　3 讨论

　　苦参素又称氧化苦参碱，是从天然豆科植物中提取的生物碱。苦参素为一种广谱抗病毒药物，在体内及体外试验中均对肾综合征出血热病毒有抑制作用，同时具有免疫调节作用，在治疗肾综合征出血热早期应用能有效地改善临床经过、越期率、临床转型方面优于病毒唑常规治疗组。

　　本组资料显示：苦参素葡萄糖注射液对于肾综合征出血热有确切疗效。笔者在治疗过程中观察到苦参素葡萄糖注射液不仅安全、有效，而且经济、无毒副作用，在治疗肾综合征出血热早期可推广使用。