急性前壁心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗后ST段回落程度与预后关系的研究
发表时间:2014-02-12 浏览次数:1028次
李富军.急性前壁心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗后ST段回落程度与预后关系的研究[J].中国医师进修杂志,2013,36(10):50-52.
心肌梗塞 血管成形术 气囊 冠状动脉 ST段回落
李富军
102100,北京市延庆县医院心内科
2013
50-52.
万方
目的 探讨急性前壁心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后ST段回落程度与预后的关系.方法 入选68例急性前壁心肌梗死行急诊PCI患者,术前及术后1h测量ST段回落程度,分为ST段回落≥50%组(49例)和ST段回落<50%组(19例),于PCI后30、90和180d时测量左心室射血分数(LVEF),观察180d内有无主要心血管不良事件(MACE),对ST段回落程度与预后进行多因素相关性分析.结果 ST段回落≥50%组PCI后30、90和180 d时LVEF显著高于ST段回落<50%组(53.25±6.82)%比(50.82±4.83)%、(54.28±5.76)%比(51.08±3.62)%、(55.64±4.28)%比(50.27±4.23)%](P<0.05).在180d的随访中,ST段回落≥50%组MACE发生率12.2%(6/49)]显著低于ST段回落<50%组36.8%(7/19)](P< 0.05).Cox多因素回归分析表明,合并糖尿病、Killip分级Ⅱ~Ⅳ级和ST段回落<50%是随访180 d内发生MACE的独立预测因子(P<0.05).结论 急性前壁心肌梗死急诊PCI后ST段回落≥50%与LVEF相关,是180 d内发生MACE的独立预测因子,糖尿病及术前心功能对术后ST段回落有影响.