十二指肠降部癌1例
发表时间:2010-06-03 浏览次数:523次
十二指肠降部;癌;分析
何飞龙
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知网,万方
原发性十二指肠腺癌少见,多发生在男性及60岁以上患者。按发生部位分乳头上部癌、乳头周围癌及乳头下部癌,以乳头周围癌常见。乳头周围癌发展较快,常引起阻塞性黄疸,伴有瘙痒和肝大,胆囊多可触及,并存胆管炎时出现寒战发热;乳头上部癌发展较慢,可有类似消化性溃疡的症状,长期出现粪便隐血及偶有呕血和黑便,易引起贫血。本例为乳头上部癌,中上腹痛无明显规律,入院前6个月外院胃镜未发现病灶,可能存在漏诊(操作者胃镜未进入十二指肠降部),而入院后因有黑便,故能仔细寻找出血病灶。十二指肠恶性肿瘤由于其发病率低,缺乏典型的临床表