控制呼吸下经鼻快速盲探气管插管1例
发表时间:2010-01-27 浏览次数:693次
控制呼吸,盲探插管,快速诱导
陈伯成,范新民,钟军
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知网,万方
男,9岁,22kg.患有粘多糖症,手肘关节不能伸直,下颌关节僵直.因腹部肿物拟行剖腹探查术.肌肉注射氯胺酮100mg,行硬膜外麻醉,因肌松不佳而改全麻.咪唑安定5mg,维库溴铵2mg,芬太尼0.1mg,用面罩加压控制呼吸后因麻醉咽喉镜无法挑起舌体和观察声门,遂用光导纤维镜经口引导插管,因光导纤维镜太粗,能通过的最小气管导管为ID5.5# ,此导管略粗不能通过声门入气管,改用麻黄碱滴鼻3~5滴,面罩加压控制呼吸1min以后,取ID4.5# 气管导管经鼻插至咽后壁后套囊充气3mL,按压胸廓,气管导管出气流声不