《外科学其他》
胆道损伤的术式探讨
发表时间：2010-06-03 浏览次数：441次
引 用：
关 键 词：
胆道损伤;腹腔镜
作者：
杨才华,周 霞
作者单位：
出版年份：
0
期刊页数：
收录者：
知网,万方
摘要：
随着腹腔镜的广泛应用，胆道损伤的发生率在逐年上升，主要原因是病人解剖变异、胆囊萎缩、局部解剖不佳，盲目电凝止血及钳夹横断所致[2]。胆囊床处放置橡胶引流管对术后观察胆道损伤极为有利，如发现胆道损伤应及时剖腹探查。Ⅲ、Ⅴ型损伤施行损伤部位扩大修补，“T”型管造瘘，Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型采取Rouxeny型吻合，术后3～6周拔除支撑管，无1例发生再狭窄及逆行感染发生。由于“T”型管对胆道黏膜有一定的毒性刺激，在直接端端吻合的4例病人中带管6～8个月后，3例发生“T”型管下方胆道纤维化性阻塞，最后还是采取Roux
