肝移植术后胆道并发症的预防和治疗
发表时间:2009-07-01 浏览次数:856次
方哲平,蔡柳新,王爱东
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知网,万方
目的 探讨肝移植术后胆道并发症预防和治疗。 方法 回顾性分析我院24例肝移植患者临床资料。结果 3例患者通过MRCP和ERCP确诊为肝移植术后胆道并发症,经内镜微创治疗1例1年后死亡,2例随访2年仍健康存活。胆道并发症发生率为12.5%,没有与肝动脉相关胆道并发症发生。热缺血时间>5 min,冷缺血时间>12 h,胆道并发症发生率呈明显升高倾向。结论 保存性损伤和缺血性损伤是肝移植术后胆道并发症的重要原因,修肝时肝外胆管的血供和警惕变异血管的存在,不放置T管和肝动脉、门静脉同步开放可显著降低胆道并发症。M