肝移植术后发生胆总管血栓1例
发表时间:2009-07-01 浏览次数:769次
孙韶龙,刘重远,魏晰麟
0
知网,万方
分析本病例胆道血栓的来源,可能是来自胆总管吻合口处,因为术中修剪供、受体两断端胆管时,未做过多剥离,约0.3 cm左右,发现血运良好,不考虑是胆道黏膜缺血坏死造成出血;对术中胆管断端的出血,我们处理的原则是较大的出血点细线结扎,不用电凝,以免伤及周围胆道;较小的出血点,通过吻合胆道过程中的连续或间断缝合,一般都可以止住;但是通过本病例,我们的教训是不能轻易忽视胆道断端较小的出血点,最好也用无损伤细线结扎,或者在吻合过程中给予重视,对有出血点的胆道断端加密缝合。