《外科学其他》
肝胆手术后发生胆漏的临床分析
发表时间：2012-12-29 浏览次数：1238次
引 用：
王科.肝胆手术后发生胆漏的临床分析[J].中外健康文摘,2011,8(41).
关 键 词：
肝胆手术,胆漏,病因,预防和治疗
作者：
王科
作者单位：
出版年份：
2011
期刊页数：
收录者：
知网,万方
摘要：
目的 探讨肝胆手术后发生胆漏的原因、治疗及预防措施。方法 对我院2005年4月～2009年10月收治的542例肝胆手术患者中发生胆漏的14例患者的临床资料进行回顾性分析。手术方式为开腹胆囊切除手术;胆总管切开取石术;胆管癌切除术;胰十二指肠切除术;肝叶切除术等。术后依据手术史、临床表现、腹腔穿刺及各种影像学检查诊断发生胆漏14例，其中迷走胆管漏4例，胆囊管残端漏2例，胆总管损伤漏3例，右肝管损伤漏1例，胆总管横断漏2例，肝总管损伤漏1例，胆肠吻合术后吻合口漏1例。胆漏发生后经行剖腹缝扎胆囊床、腹腔引流、再次手术缝扎、放置T型管引流、剖腹手术修补漏口、放置T型管支撑以及用3-0可吸收线间断缝合再放置腹腔引流管等方法。本组患者均未出现新的并发症，全部治愈出院。术后随访1～3年，均恢复良好。结论 胆瘘多与肝胆手术损伤有关，肝胆手术患者应严密观察预防胆瘘的发生。一旦疑似胆漏应及时发现，正确处理，防止发生严重后果。
