经尿道输尿管镜治疗输尿管结石的失败原因分析
发表时间:2010-07-16 浏览次数:376次
输尿管结石 输尿管镜 气压弹道碎石术
洪家文,梁志强
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知网,万方
目的 了解经尿道输尿管镜治疗输尿管结石失败的原因和解决方法。方法 回顾性分析经尿道输尿管镜直视下气压弹道碎石治疗520例输尿管结石患者中失败38例的临床资料。结果 在38例中,18例术中结石移入肾盏,均留置双J管后经体外冲击波碎石治愈;8例输尿管屈曲进镜困难,无法继续进镜;3例因合并输尿管炎性息肉导致无法窥见结石;9例因输尿管镜不能进入输尿管开口而放弃。结论 术中结石上移入肾盏、输尿管屈曲、输尿管开口不能进入及结石息肉包裹是治疗失败的主要原因。术中可尝试用反复调整体位、科学利用斑马导丝、调节灌注水流等方法