气胸胸腔穿刺术后单侧复张性肺水肿1例报告
发表时间:2015-04-15 浏览次数:1827次
李炯,郭述良.气胸胸腔穿刺术后单侧复张性肺水肿1例报告[J].吉林医学,2014,(19):4374-4375
李炯 郭述良
重庆医科大学第一附属医院呼吸科,重庆,400016
2014
4374-4375
知网,万方
本例患者在胸腔穿刺抽气不足1 000 ml就发生较严重的RPE,其原因可能在于其肺萎陷的时间较长,再次印证了肺萎陷时间是RPE最重要的相关因素(3~7 d是关键的时间窗),故在临床操作前应做好评估,病程较长者建议间断缓慢排气。该患者影像学表现为患侧炎性渗出改变,易与肺炎混淆,但经吸氧激素等治疗后渗出影消失,可与肺部感染鉴别,提示临床医生在工作中注意观察气胸穿刺或引流等操作后肺复张的影像改变,并结合病史综合判断,避免误诊和延误治疗时机。一旦出现咳嗽、心悸、呼吸困难、低氧等临床表现,迅速识别并进行治疗,大多数预后较好。