复方盐酸利多卡因肋间神经阻滞及皮下组织封闭联合PCEA用于胸外科患者的术后镇痛
发表时间:2014-02-10 浏览次数:1127次
疏 楠,许 凝.预注射地佐辛对减轻人工膝关节置换术后疼痛及不良反应的效果观察[J].吉林医学,2014,35(5):931-932.
肋间神经阻滞;复方盐酸利多卡因;患者自控硬膜外自控镇痛(PCEA);传统开胸手术
疏 楠,许 凝
辽宁省大连市中心医院胸外科,辽宁 大连 11603
2014
931-932
万方
目的:探讨复方盐酸利多卡因(CL)肋间神经阻滞用于胸外科手术后的镇痛效果。方法:将20例行传统开胸肺癌及食管癌根治术患者随机均分为复方盐酸利多卡因组(CL组)和单纯硬膜外自控镇痛组(E组)两组。术毕,CL组由术者实施CL20ml肋间神经阻滞及切口皮下封闭,范围包括胸部切口上、下两个肋间以及皮下组织。两组患者术后均行自控硬膜外镇痛(PCEA)。PCEA药物:芬太尼3μg/kg加0.125%布比卡因4支,用NaCl溶液稀释至总量100ml。记录术后2h、6h、12h、24h、48h、72h、4d、5d、6d、7dPrince2Henry(P2H)疼痛评分、视觉模拟评分(VAS)、下床时间、杜冷丁用量,并监测生命体征和术后并发症。结果:CL组各时点P2H疼痛评分和VAS评分明显低于E组(P