微创术治疗脑室出血后脑积水21例体会
发表时间:2010-10-22 浏览次数:394次
YL1型血肿粉碎穿刺针;脑室出血;脑积水
宋方禹 陈翠玲
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知网,万方
发病机制 脑室出血是指脉络丛或脑室壁0.5 cm内的血管破裂而致血液流入脑室系统,常见于脑室壁血管畸形、高血压微动脉瘤等,脑室出血后血块沉积于脑室系统内,脑脊液的循环通路受阻,极易造成梗阻性脑积水,颅压急剧升高,脑血流量减少,从而加重脑皮质的缺血性损伤,重者脑疝危及生命;同时血块早期释放的凝血酶会导致临近脑组织水肿、血脑屏障的破坏及细胞毒作用[1];红细胞及其降解产物可刺激蛛网膜,诱发脑血管痉挛,加重脑水肿。侧脑室穿刺引流可以及时降低颅压、引流血肿,同时引流后造成压力差也可是血块松动、移位,也可以预防脑室