老年心脏外科术后早期上消化道出血的诊断及治疗
发表时间:2010-09-29 浏览次数:447次
心脏
刘立刚 魏翔
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知网,万方
心脏外科术后上消化道出血是一种严重并发症,作为老年心脏病人这一特殊群体更有其特殊性。究其可能发病原因及机制包括:(1)老年病人机体对手术应激的适应和调节能力下降,以及自身的慢性疾病基础也是老年心脏病人术后发生上消化道出血的重要因素,如糖尿病。(2)心脏外科术后上消化道出血,它既可原发于慢性胃肠疾病基础[1],也可由于手术应激打击[2]所致。应激性溃疡是术后上消化道出血的最常见原因,心脏外科术后并发应激性溃疡发生率约为0.6%[34]。体外循环(CPB)采用的低温、抗凝(肝素化),以及早期的低血压均导致胃