自发性食管破裂2例的诊治体会
发表时间:2010-04-20 浏览次数:618次
食管破裂
王征,郭志强,归嘉伟
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知网,万方
病因及发病机制 自发性食管破裂又称Boerhaave综合征,1924年由Boerhaave首先报道,是指由于食管腔内压力骤然升高引起的食管壁全层破裂。通常发生于暴饮暴食及饮酒导致的剧烈呕吐者,呕吐时腹腔内压力的突然升高使大量胃内容物涌入食管,而此时环咽肌呈反应性挛缩,阻止食物吐出。食管腔内压力骤然增加与食管外胸腔内负压在瞬间造成很高的压力差,导致肌层菲薄段的食管破裂。文献报道[1]食管末端5~6cm处肌层薄弱,当食管内压力达到0.5~1.5kg/mm2时即可导致食管破裂。本组2例破裂部位与文献相符。