内科介入治疗失败急诊手术的体外循环3例报告
发表时间:2009-06-27 浏览次数:682次
陈君,阿不都克尤木,何志杰
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知网,万方
动脉导管未闭飞伞后即行ECC手术治疗,术后恢复顺利。房间隔缺损飞伞后嵌顿在右室流出道,用抓捕器抓捕2小时,因不能将伞收入输送管鞘,故放弃抓捕而行ECC下手术治疗,术中见三尖瓣腱索断裂一根,术后右室流出道肺动脉压力明显高于术前,停ECC后即发生室颤,再次行ECC辅助,缓慢停机,鱼精蛋白反应明显,血压波动较大,术后8 h顺利拔管。室间隔缺损封堵伞封堵后B超见主动脉瓣关闭不全, 3天后在ECC下行室缺修补术,主动脉瓣探查。术中 见主动脉瓣右冠瓣叶下有导丝刺穿的2 mm缺损,故同时行主动脉瓣瓣叶成型术。