颈椎前后路一期手术方法与技巧
发表时间:2009-06-29 浏览次数:720次
林本丹,胡奕山,张育锋
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知网,万方
无论是创伤、颈椎病或肿瘤等各种原因引起的颈髓前后方同时受压,手术摆体位及麻醉过程必须十分小心,稍有大意则可导致病人瘫疾。由于颈部过度后仰可引起颈髓受压加重,所以自病人送至手术室开始,头部就始终需保持中立最多轻度后仰的体位,切忌粗暴搬运过床,或将颈部后仰行气管内插管。虽然对搬动或麻醉过程引起的脊髓损伤尚未见系统文献报道,但本院和兄弟医院近5 a来总共有4例脊髓型颈椎病患者在做MRI检查过程中因头部后仰引起瘫疾,所以对这类病人我们备加小心,由医生专人护送至手术室,麻醉时常规采用支纤镜引导下经鼻腔插管,使患者头