新型隐球菌脑炎40例死因分析
发表时间:2010-07-05 浏览次数:453次
新型隐球菌脑膜炎;误诊;两性霉素B
李 明,欧阳珊
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知网,万方
目的 研究新型隐球菌脑膜炎(CM)死亡原因并讨论降低死亡的对策。方法 对我院1965~2005年确诊为隐球菌脑膜炎84例中住院期间死亡40例(47.6%)的临床资料进行回顾性分析。结果 (1)主要症状体征依次为头痛、呕吐、脑膜刺激征、发热、瞳孔不等大、视乳头水肿以及意识障碍。(2)脑脊液改变:颅内压增高39例中>3.92 kPa 24例(61.5%);墨汁涂片,32/34例阳性(94.1%):隐球菌培养16/19例阳性(84.2%)。(3)用两性霉素B或大蒜液治疗。少数病例加用5-氟胞嘧啶或氟康唑。结论