原发脑干损伤38例分析
发表时间:2010-10-14 浏览次数:411次
损伤;脑肝损伤;治疗;原发脑干损伤
刘传贵 李福亭
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知网,万方
脑干损伤多数合并大脑半球的弥漫性损伤。其病理改变有:脑震荡、脑干挫裂伤、脑干出血、脑干水肿、脑干软化。CT可显示脑干小灶出血,部分可见基底池消失,脑干上部腹侧密度下降[3]。发生于伤后早期去大脑强直者是脑干直接损害所致,去大脑强直是病情危重、预后不良的征兆之一,持续时间愈长,预后愈差。本组8例伤后呈持续去大脑强直状态,均死亡。脑干伤病人出现瞳孔变化十分常见,本组占25%。大部分有心率快,部分体温高,有呼吸变化,为脑干功能紊乱所致,本组符合。均出现锥体束征,为脑干腹侧受损引起。本组存活30例,均无胃肠出血,