急性硬膜外血肿术后继发大面积脑梗死83例分析
发表时间:2010-07-29 浏览次数:423次
急性硬膜外血肿术
马驰
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知网,万方
临床上对大面积脑梗死目前无明确定义,有观点认为梗死面积大于4cm或梗死波及两个脑叶以上或梗死面积大于同侧半球1/2~2/3即可确诊。本组患者脑梗死均超过两个脑叶并超过5cm。外伤性脑梗死是伤后发生的脑缺血性病变,一旦发生大面积脑梗死,将影响患者的预后,病残率及死亡率均将大大提高。急性硬膜外血肿继发大面积脑梗死的原因一般为受伤时间过长,或血肿较大(大于60ml),延误手术时机所致。血肿压迫时间过长,导致脑血管痉挛或闭塞,颞叶沟回疝压迫大脑后动脉常常致使颞枕叶缺血缺氧,造成枕叶脑梗死。脑疝发生后,特别是小脑幕