重型颅脑损伤术中急性脑膨出救治经验总结
发表时间:2010-04-14 浏览次数:504次
颅脑损伤; 脑膨出;颅内血肿;脑肿胀
徐伦山,许民辉,陈广鑫,周椿
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知网,万方
目的 总结重型颅脑损伤术中急性脑膨出救治的经验。方法 回顾性分析大坪医院自1997年7月~2007年1月37例术中出现急性脑膨出的重型颅脑损伤患者的临床资料。结果 CT复查示迟发性颅内血肿26例,弥漫性脑肿胀7例,挫裂伤脑水肿2例;另2例未行CT复查原因不清。对侧钻孔确认后直接开颅7例,手术过程中复查CT后手术5例,关颅后复查CT再手术20例,未复查切除脑叶者2例。死亡7例,包括4例弥漫性脑肿胀患者。伤后半年GOS评估,植物生存1例,重残3例,中残6例,良好20例。结论术中出现脑膨出时,首先考虑对侧迟发性