复发性颅咽管瘤的再次手术治疗
发表时间:2010-03-18 浏览次数:508次
颅咽管瘤; 肿瘤复发,局部; 神经外科手术
叶劲,钟书,梁有明
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知网,万方
复发性颅咽管瘤再次手术目前仍有争议。本组资料表明:再次手术仍可提高肿瘤全切除及次全切除率。本组再次手术后仍以下丘脑反应为主:①尿崩症、低钠、低氯血症7例。术后第4天出现低氯、低钠所致抽搐、昏迷1例,经处理后3 d神智清醒;脑性耗盐综合征1例,表现为低钠、低氯血症,尿量正常,给予高渗盐水静滴,经9 d治疗后缓解。因此,对再次手术的病人应记录术后每小时尿量,尿量>150 ml/h者,需适时检查尿比重,注意水、电解质平衡。②垂体前叶功能低下14例。