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《神经外科学》

急性硬膜下血肿预后相关因素的探讨

发表时间:2012-12-19  浏览次数:1043次

引 用:

李季林,盛罗平,陆林其,肖建,陈雪林,于如同,陈仁辉,陈华,顾泉.急性硬膜下血肿预后相关因素的探讨[J].徐州医学院学报,2010,30(1):51-54.

关 键 词:

急性硬膜下血肿,脑肿胀,预后

作者:

李季林,盛罗平,陆林其,肖建,陈雪林,于如同,陈仁辉,陈华,顾泉

作者单位:

出版年份:

2010

期刊页数:

收录者:

知网,万方

摘要:

目的 探讨影响颅脑损伤急性硬膜下血肿预后的相关因素。方法 回顾性总结2000年3月~2009年3月手术治疗256例急性硬膜下血肿患者术前及术后临床资料,通过logistic回归分析评价影响患者预后的相关危险因素。结果 术后恢复良好患者占42.2%,病死率为39.8%。影响急性硬膜下血肿术后是否恢复良好的主要因素包括:年龄(OR=4.91,P=0.002)、术前瞳孔变化(OR=3.73,P=0.003)、术前GCS评分(OR=5.64,P=0.000)、术中脑肿胀(OR=3.71,P=0.009)。急性硬膜下血肿患者死亡的影响因素:术前瞳孔变化(OR=2.60,P=0.023)、术前GCS评分(OR=4.66,P=0.000)、术中脑肿胀(OR=4.16,P=0.001)、术前低血压或低血氧(OR=5.47,P=0.000)。而术前头颅CT中线偏移程度、血肿量及血肿厚度、伤后手术时间与术后预后有关,但不是主要影响因素。结论 急性硬膜下血肿患者年龄小于40岁、术前GCS评分较高、术前瞳孔光反射存在、术前无低血压和低血氧、无脑肿胀患者恢复相对较好。

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