直肠癌前切除术后局部复发42例分析
发表时间:2010-05-14 浏览次数:517次
直肠癌前切除术后局部复发
李培寿
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知网,万方
直肠癌局部复发并不意味着全身扩散和失去根治手术的机会。通过各种检查对局部复发病灶的大小、类型和肿瘤浸润范围等因素综合分析,以决定能否再手术以及选择何种手术。本组病例再手术切除率为35.7%,2例为术中无法切除病灶改为造口。再手术切除后5年生存率为20%。但术后局部复发再次手术仍应慎重,再次手术应行腹会阴联合切除术或合并盆腔脏器切除,必要时加尾骨切除。要提高直肠癌生存期,首次手术必须按根治原则进行,首次手术方式的正确选择对预防术后局部复发尤为重要,而要提高再次手术切除率及生存率,关键在于对复发的早期诊断。