贲门周围血管离断术后再出血的原因分析及治疗
发表时间:2010-04-08 浏览次数:631次
贲门周围血管离断术 再出血 原因 治疗
肖国栋
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知网,万方
目的 探讨贲门周围血管离断术术后再出血的原因及治疗。方法 对20例再出血病人的诊治进行总结。结果 行部分胃切除10例,经局部小块胃壁切除及缝扎4例,全胃切除2例,行球部及胃部分切除2例,未作特殊处理2例。再次手术时发现引起出血的原因:6例高位或异位高位食管支,4例胃后静脉,2例高位食管支及胃后壁静脉均未离断,应激性溃疡2例,门静脉高压性胃病4例,二次手术后成功止血17例,死亡3例(15%),其中成功止血后死于肝衰竭2例。结论 发生术后再出血除了全身情况差,肝脏功能低下外,还与术者的操作、熟练程度及手术时机