低位直肠癌拖出式吻合体会
发表时间:2010-12-08 浏览次数:413次
低位直肠癌
王经祥
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知网,万方
传统方法认为,低位直肠癌一般应行经腹会阴切除术,国内外研究证明,直肠癌最主要转移途径是淋巴转移,而直肠的淋巴引流主要是向上,其次是向侧方,向下转移的可能性极小,而且扩散范围极少超过2.5cm。近年来资料表明,94%的直肠癌向远端的扩散范围2cm者均属高度恶性或Dukes C期病变,即使做Miles手术仍无法挽救患者生命,理论上Miles手术和保肛手术向上和侧方切除范围相同,唯一区别在于向下切除部分。因低位直肠癌是指癌肿位于距肛缘4~7cm之间,肿瘤远端切除3cm正常肠管后保留肛门似乎不可能.