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《麻醉学》

右美托咪定致肺水肿一例

发表时间:2014-06-10  浏览次数:1240次

引 用:

赵银洁;刘宿;代娟,右美托咪定致肺水肿一例[J].临床麻醉学杂志,2013,29(03):305-306

关 键 词:

右美托咪定; 急性肺水肿; 胸腔积液; 肺结节; 胸腔穿刺; 心电图; 患者; 心脏彩超; 丙泊酚; 胸腔镜;

作者:

赵银洁;刘宿;代娟;

作者单位:

第三军医大学大坪医院麻醉科;

出版年份:

2013

期刊页数:

305-306

收录者:

知网,万方

摘要:

女性,60岁,身高150 cm,体重65 kg,因"活动后气促伴干咳15d"入院,诊断为"左上肺结节、左胸腔积液",拟在全麻下行"胸腔镜下左胸腔探查"术.患者既往体健,无慢性咳嗽、咯痰、活动后气促、心慌、夜间憋醒等症状,其余各系统检查无异常.入院后各项实验室检查指标正常,心电图及心脏彩超无异常,胸部CT提示左胸腔积液,左上肺结节伴左肺压缩70%.入院后在局麻下分别行4次左胸腔穿刺放液,每次放液约500~600ml,患者无特殊不适. 患者入室后平卧,上肢建立外周静脉通道,HR 79次/分、BP 133/78 mm Hg、SpO2 99%.常规吸氧并给予右美托咪定1μg/kg,于10 min泵注完毕后以0.2μg·kg-1·h-1泵注,静脉注射舒芬太尼0.4 μg/kg、丙泊酚2 mg/kg、顺苯磺酸阿曲库铵0.15 mg/kg麻醉诱导,约4 min后行左双腔支气管插管,经纤支镜检查确认气管导管位置良好后固定.

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