中心静脉导管的较长期留置和保护方法
发表时间:2010-09-03 浏览次数:439次
导管插入术;中心静脉;胃肠外营养;血液透析;感染控制
程红梅 刘新春
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知网,万方
目的:旨在研究长期留置中心静脉导管及在放置导管过程中对导管的保护。方法:87例需要长期作静脉营养治疗及肾功能衰竭需血液透析的患者,选左锁骨下穿刺锁骨静脉插管成功后,导管经皮下隧道由胸壁引出,并在皮下作导管固定。结果:87例穿刺成功率98.6%;并发症有局部血肿及少量空气引起的气栓;导管保留时间21~ 330d,平均68d,病例中有确切感染者1例;当营养液沉积阻塞导管时可用0.5mmol/L氢氧化钠注入导管使导管再通,当血液回流略有阻塞时可用肝素液溶化再通。结论:中心静脉导管经左锁骨下穿刺最为合适,皮下隧道