术前乳腺B超及MRI检查对乳腺癌患者腋窝淋巴结状态评估的准确性
发表时间:2014-11-05 浏览次数:1194次
殷正昕,沈坤炜,李亚芬,何建蓉.术前乳腺B超及MRI检查对乳腺癌患者腋窝淋巴结状态评估的准确性[J].中华普通外科杂志,2013,28(4):259-262.
乳腺肿瘤 淋巴转移 磁共振成像 超声检查
殷正昕 沈坤炜 李亚芬 何建蓉
200025,上海交通大学附属瑞金医院乳腺疾病诊治中心
2013
259-262.
知网,万方
目的 比较术前乳腺B超和乳腺MRI检查评估乳腺癌患者腋窝淋巴结状态的准确性.方法 回顾性分析2010年8月至2011年2月于上海瑞金医院乳腺疾病诊治中心进行乳腺B超、MRI检查以及根治性手术的293例乳腺癌病例.结果 293例乳腺癌患者中3例为双侧乳腺癌,共296例腋窝.总体人群中,B超敏感性达60.0%,特异性达90.6%,阳性预测值80.2%,阴性预测值78.0%;MRI敏感性达50.5%,特异性达90.8%,阳性预测值77.9%,阴性预测值74.0%;两项检查联用敏感性70.6%,特异性97.2%.两项检查的四项指标之间差异均无统计学意义(均P>0.05),在亚组分析中两种检查的准确性及预测价值差异亦无统计学意义(P>0.05).B超联合MRI检查的敏感性为70.6%,特异性为97.2%.结论 术前B超及MRI对乳腺癌患者腋窝淋巴结状态评估的准确性及预测价值相当.联合使用乳腺B超及MRI检查特异性更高,两种检查均提示腋窝淋巴结转移的患者可考虑免去前哨淋巴结活检.