非脱垂子宫经阴道切除术36例分析
发表时间:2010-08-04 浏览次数:367次
非脱垂子宫经阴道切除术
张秀霞 李树来
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知网,万方
该术式操作要点:(1)打开前后腹膜进入腹腔是手术成功的关键,我们采用先断子宫骶韧带、主韧带,随着子宫下降较易剪开膀胱及直肠腹膜反折,进入腹腔。有时随着处理子宫骶主韧带及子宫血管时自然打开。(2)对于较大子宫结扎子宫动静脉后即缩减子宫体积,将子宫对半切开或联合分碎切除、肌瘤剔除,均无出血,随着宫体缩小,较易处理两宫角同时也取出了子宫。这样避免了附件过度牵拉导致组织血管撕裂。子宫大强行翻出也容易损伤膀胱或直肠且患者牵拉感明显。(3)各残端线无需相互打结,避免过多丝线聚集日后自阴道残端脱出,影响残端愈合。阴道黏