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《其他》

白塞病并急性心肌梗死及冠状动脉瘤样扩张误诊原因分析

发表时间:2015-03-13  浏览次数:1186次

引 用:

朱建中,谷惠敏,顾明.白塞病并急性心肌梗死及冠状动脉瘤样扩张误诊原因分析[J].临床误诊误治,2014,27(7):28-30

关 键 词:

作者:

朱建中 ,谷惠敏 ,顾明

作者单位:

昆山市第一人民医院心内科 215300

出版年份:

0

期刊页数:

28-30

收录者:

知网,万方

摘要:

探讨青年急性心肌梗死(acutemyocardlalinfarction,AMI)的少见病因,减少白塞病并发症的误诊误治。方法回顾性分析青年白塞病并AMI及冠状动脉瘤样扩张误诊1例的临床资料。结果本例为青年男性,因突发胸痛急诊,经心电图、冠状动脉造影诊断AMI(广泛前壁、超急性期),前降支中段瘤样扩张并远端闭塞。病因考虑为川崎病所致。因患者家属拒绝介人治疗,予保守治疗。5d后再次发生广泛下壁AMI,冠状动脉造影示右冠状动脉瘤样扩张,近端完全闭塞,先后2次行冠状动脉支架置人术。术后追问病史了解到患者长期、反复发生口腔、生殖器溃疡,行针刺试验阳性,补充诊断为白塞病、冠状动脉瘤样扩张。经糖皮质激素、免疫抑制剂治疗,半年后冠状动脉瘤样扩张消失。结论对于青年AMI并冠状动脉瘤样扩张的病因,需考虑白塞病等自身免疫性疾病所致的可能。

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