《药学其他》
不同剂量地塞米松对罗哌卡因神经阻滞作用的影响
发表时间：2014-06-05 浏览次数：1250次
引 用：
张大志,王怀江,刘永盛等.不同剂量地塞米松对罗哌卡因神经阻滞作用的影响[J].临床麻醉学杂志,2013,29(03):213-215
关 键 词：
罗哌卡因 地塞米松 神经阻滞
作者：
张大志,王怀江,刘永盛等
作者单位：
(北京积水潭医院麻醉科, 北京市,100035)(北京积水潭医院麻醉科, 北京市,100035)(广
出版年份：
2013
期刊页数：
213-215
收录者：
知网,万方
摘要：
比较不同剂量地塞米松复合罗哌卡因神经阻滞对罗哌卡因阻滞时效的影响.方法 60例内、外踝关节骨折拟行手术患者随机均分为三组.所有患者均在神经刺激器定位下行腰丛-坐骨神经阻滞麻醉.A组:0.4％罗哌卡因50 ml;B组:0.4％罗哌卡因50 ml加入地塞米松5 mg；C组:0.4％罗哌卡因50 ml加入地塞米松10 mg.观察并记录腰丛、坐骨神经感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、感觉阻滞持续时间、运动阻滞持续时间.观察并记录三组患者术后24、48 h镇痛泵的舒芬太尼用量、按压总次数和有效次数,记录三组患者术后12、24、36、48 h的数字疼痛分级法(NRS)评分及恶心、呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制等不良反应的发生率.结果 A组感觉阻滞持续时间和运动阻滞持续时间明显短于B、C组,且B组明显短于C组(P＜0.01).A组患者术后12、24 h的NRS评分[(5.2±1.3)、(3.4±0.5)分]明显高于B组的[(1.1±0.3)、(1.6±0.6)]分和C组的[(0.4±0.1)、(1.0±0.2)]分(P＜0.05).A组患者按压总次数和有效次数、48 h舒芬太尼用量明显多于B、C组(P＜0.05).结论 5和10 mg地塞米松均能延长0.4％罗哌卡因腰丛-坐骨神经阻滞作用时间,且10 mg作用更明显.
