经正中裂入路处理肝破裂合并肝静脉损伤一例
发表时间:2014-06-13 浏览次数:1516次
郑军,姚周佳,斯友光等.经正中裂入路处理肝破裂合并肝静脉损伤一例[J].中华普通外科杂志.2013, 28(3): 241
肝破裂合并肝静脉损伤
郑军,姚周佳,斯友光,江克翔
311800,浙江省诸暨市人民医院肝胆外科
2013
241
知网,万方
患者男,58岁.骑车时右前胸及右季肋部被毛竹击伤半小时于2011年11月16日来院.查体:Bp80/50 mm Hg,P 110次/min,R 28次/min,神志淡漠,右腋中、前线第5~7肋压痛.腹膨隆,全腹压痛,反跳痛阳性,尤以右上腹为重,肠鸣音1~2次/min,右下腹穿刺抽出不凝血.经快速扩容,生命体征稳定后,急诊胸腹CT示:右多肋骨骨折,右侧胸腔少量积液,肝破裂,腹腔大量积液(图1).诊断:创伤失血性休克,肝破裂,右侧多肋骨折,肺挫伤?