《分泌代谢病学》
糖尿病发生多重并发症的分析报道
发表时间：2014-06-25 浏览次数：993次
引 用：
孙明,王玉红.糖尿病发生多重并发症的分析报道[J].临床误诊误治, 2013, 26(3).32-34
关 键 词：
糖尿病,2型 感染 高血糖高渗状态 横纹肌溶解 脱髓鞘自身免疫疾病,中枢神经
作者：
孙明,王玉红
作者单位：
(北京军区总医院急诊科,北京,100700)
出版年份：
2013
期刊页数：
32-34
收录者：
知网,万方
摘要：
目的 熟悉糖尿病高血糖高渗状态(hyperglycemic hyperosmolar state,HHS)并横纹肌溶解综合征(rhabdomyolysis,RM)及中枢神经系统脱髓鞘病的临床特征,提高其诊断水平.方法 对我院收治的糖尿病HHS并RM及中枢神经系统脱髓鞘病1例的临床资料进行回顾性分析.结果 本例以意识障碍伴发热12 h入院,查有效血浆渗透量浓度364.5 mmol/L,入院诊断:2型糖尿病,高血糖高渗状态,泌尿系感染,感染性休克.入院后血、尿真菌培养阳性；肌酸激酶进行性增高,最高41587 U/L.在排除急性心肌梗死后明确诊断为RM,但患者呈缄默状态并伴神经系统症状,行头颅MRI检查示桥脑、脑室旁对称异常信号,考虑脱髓鞘改变,右侧脑室旁腔隙灶.明确诊断并予相应治疗后病情好转,但患者遗留缄默等精神症状.结论 多重感染不仅可导致糖尿病患者出现HHS并RM,亦可导致中枢神经系统脱髓鞘病,临床医生应予高度重视.
